Przypadek 240. Szkoły Młodych Patologów.
Pacjentka 36 letnia z nawracającymi bólami miednicy mniejszej przyjęta na Oddział Ginekologii celem usunięcia torbieli przydatków lewych stwierdzonej w badaniu USG.
Do badania makroskopowego nadesłano jajnik wymiarów 2,5x2x2cm wraz z przylegającym jajowodem długości 10cm, w części dystalnej na długości 5cm poszerzonym do 7,5cm, ze zrostami w okolicach strzępków. Jajnik na przekrojach zwykłej budowy. Jajowód na przekrojach wypełniony żółtawym przejrzystym płynem. Obecności torbieli okołojajowodowej ani okołojajnikowej nie stwierdzono.
Obrazy mikroskopowe:
Cechy charakterystyczne:
- jajowód z poszerzonym światłem /gwiazdka/
- jego fałdy błony śluzowej skrócone, pogrubiałe, z włóknistym zrębem /krzyżyk/
- w błonie śluzowej obecne są limfocyty /niebieska strzałka/ i plazmocyty
- wyściełający nabłonek walcowaty z komórkami: wydzielającymi (jądro komórkowe położone przypodstawnie, owalne lub okrągłe, cytoplazma z obecnością pęcherzyków wydzielniczych /czerwona strzałka/), urzęsionymi (jądra komórkowe owalne lub okrągłe, u szczytu od strony światła jajowodu obecne są rzęski /żółta strzałka/) i podstawnymi (położone przy błonie podstawnej, jądra komórkowe owalne lub okrągłe /zielona strzałka/)
- brak cech dysplazji nabłonka wyściełającego, brak aktywności zapalenia, ziarniniaków, martwicy
Rozpoznanie:
Przewlekłe zapalenie i wodniak jajowodu (Chronic saplingitis and hydrosalpinx).
Dodatkowe zdjęcia i informacje: