Przypadek 171. Szkoły Młodych Patologów.
Pacjentka 42 letnia przyjęta na Oddział Chirurgii celem usunięcia przetoki odbytu.
Do badania makroskopowego nadesłano nieregularny żółto- brunatny fragment tkankowy wymiarów 3,5x3x2cm pokryty fragmentem skóry wymiarów 2×1,8cm z widocznym w części centralnej zagłębieniem.
Obrazy mikroskopowe:
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/08/IMG_20220629_200849-768x1024.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/08/IMG_20220629_200902-768x1024.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/08/IMG_20220629_200930-768x1024.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/08/IMG_20220629_200946-768x1024.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/08/IMG_20220629_201004-768x1024.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/08/IMG_20220629_201022-768x1024.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/08/IMG_20220629_201042-768x1024.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/08/IMG_20220629_201109-768x1024.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/08/IMG_20220629_201136-768x1024.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/08/IMG_20220629_201212-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/08/IMG_20220629_201243-768x1024.jpg)
Cechy charakterystyczne:
- fragment skóry i tkanki podskórnej pokryty nabłonkiem wielowarstwowym płaskim bez dysplazji z ogniskową hiper (pogrubieniem) i parakeratozą (obecność jąder komórkowych w warstwie powierzchownej /krzyżyk/) z widoczną głęboko sięgającym szczelinowatą przestrzenią /gwiazdka/
- przestrzeń pozbawiona pokrywającego nabłonka ze ścianą składającą się z tkanki włóknistej z fibroblastami oraz naczyniami krwionośnymi /żółta strzałka/
- towarzysząca ziarnina zapalana /czarna strzałka/ i naciek zapalny złożony z limfocytów /niebieska strzałka/, plazmocytów, granulocytów obojętnochłonnych /czerwona strzałka/ i makrofagów
- brak cech atypii nabłonka, brak komórek atypowych, brak ziarniniaków, martwicy
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/08/szczelina-1--768x1024.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/08/szczelina-2--768x1024.jpg)
Rozpoznanie:
Przetoka odbytu (Anal fistula)
Dodatkowe zdjęcia i informacje: