Przypadek 142. Szkoły Młodych Patologów.
Pacjentka 59 letnia poddana zabiegowi planowego usunięcia bezobjawowego guza ogona trzustki wykrytego podczas badań kontrolnych.
Do badania makroskopowego nadesłano dobrze odgraniczony, szaro- beżowy, guz wymiarów 6,5×5,5,4cm z przylegającym ogniskowo wąskim fragmentem niezmienionego miąższu trzustki. Na przekrojach guz gąbczasty, bez ognisk martwicy.
Obrazy mikroskopowe:
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/01/IMG_20211212_110854-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/01/IMG_20211212_111225-3-1024x879.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/01/IMG_20211212_110907-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/01/IMG_20211212_111055-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/01/IMG_20211212_111236-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/01/IMG_20211212_111121-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/01/IMG_20211212_110929-1024x817.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/01/IMG_20211212_111028-1024x716.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/01/IMG_20211212_111249-1024x716.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/01/IMG_20211212_111007-1-1024x750.jpg)
Cechy charakterystyczne:
- stosunkowo dobrze odgraniczony guz składający się z licznych, różnej wielkości torbielowatych przestrzeni (gwiazdka)
- nabłonek wyściełający przestrzenie spłaszczony lub kostkowy (czarna strzałka), z jasną cytoplazmą, jądra komórkowe okrągłe lub owalne, podobne do siebie, bez wyraźnych jąderek, bez aktywności mitotycznej, bez cech atypii, bez komórek śluzotwórczych
- ściany torbieli zbudowane z tkanki włóknistej (czerwona strzałka), ogniskowo zeszkliwiałej, z nielicznymi naczyniami krwionośnymi, bez agregatów limfatycznych, bez komórek wrzecionowatych, bez zrębu typu jajnikowego
- brak martwicy, brak odczynu desmoplastycznego ani cech inwazji
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/01/serous-1--1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/01/serous-2--1024x750.jpg)
Rozpoznanie:
Torbielakogruczolak surowiczy trzustki (Serous cystadenoma of the panceas).
Dodatkowe zdjęcia i informacje: