Przypadek 135. Szkoły Młodych Patologów.
Pacjentka 35 z obserwowanym od wielu lat wolno powiększającym się, niebolesnym guzkiem podskórnym okolicy prawego uda.
Do badania makroskopowego nadesłano dobrze odgraniczony, szarawy guzek średnicy 1,5cm.
Obrazy mikroskopowe:
Cechy charakterystyczne:
- otoczony cienką torebką (czarna linia) guzek składający się z wąskich, wydłużonych komórek częściowo o falistym kształcie (czarna strzałka) z ciemniejszymi jądrami komórkowymi, część z zakończonymi na ostro końcami, część z owalnymi
- można wyróżnić w nim dwie komponenty
- Antoni A (gwiazdka) – bogato komórkowa, komórki z palisadowaniem, układające się w pęczki, podścielisko skąpe, widoczne są ciałka Verocaya – ułożone naprzeciwko siebie rzędy palisadowatych jąder komórkowych (czerwona strzałka) oddzielone jednolitym bezkomórkowym materiałem (wypustki komórkowe, niebieska strzałka)
- Antoni B (krzyżyk) – skąpo komórkowa, mniej liczne komórki rozrzucone w luźnym, śluzowatym podścielisku
- brak wzrostu ilości figur podziału, martwicy, brak naciekającego typu wzrostu, atypii dużego stopnia przy zagęszczeniu komórkowym
Rozpoznanie:
Nerwiak osłonki Schwanna (Schwannoma).
Dodatkowe zdjęcia i informacje:
