Przypadek 115. Szkoły Młodych Patologów.
Pacjent 28 letni, przyjęty na Oddział Chirurgii celem plastyki przepukliny pachwinowej prawostronnej. W trakcie zabiegu zauważono powierzchowny węzeł chłonnych, pobrano i wysłano go do badania. W dodatkowych danych klinicznych poinformowano, że pacjent miał wykonywany tatuaż w tej okolicy kilka tygodni wcześniej.
Do badania makroskopowego nadesłano fragment tkanki tłuszczowej wymiarów 1,5x1x1cm, Na przekrojach podłużny węzeł chłonny wymiarów do 1cm.
Obrazy mikroskopowe:
Cechy charakterystyczne:
- zachowana struktura węzła chłonnego z wyraźną torebką (czarna linia) oraz podziałem na część korową (A) z pojedynczymi grudkami chłonnymi (czarna strzałka) i rdzeniową (B) z poszerzeniem zatok wnęki (czerwona strzałka)
- w makrofagach i komórkach dendrytycznych okolicy zatok i częściowo centrów grudek chłonnych widoczny jest czarny drobnoziarnisty pigment (niebieska strzałka)
- brak tworzenia ziarniniaków, brak martwicy, brak atypowych komórek zawierających barwnik
Rozpoznanie:
Barwnik w węźle chłonnym po wykonaniu tatuażu (tattoo pigment in lymph node).
Dodatkowe zdjęcia i informacje: