Przypadek 111. Szkoły Młodych Patologów.
Pacjent 25 letni z obserwowaną od wielu lat, wolno powiększającą się, okresowo bolesną zmianą skórną okolicy krzyżowej.
Do badania makroskopowego nadesłano fragment skóry wymiarów 4,5×2,5x2cm z kopulastym beżowym guzkiem w części centralnej wymiarów 1×0,8×0,5cm. Na przekrojach w rzucie guzka oraz w tkance podskórnej jamista, podłużna przestrzeń długości około 2,5cm, wybarwiona niebieskim znacznikiem.
Obrazy mikroskopowe:
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2021/05/IMG_20200712_180027-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2021/05/IMG_20200712_180051-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2021/05/IMG_20200712_180105-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2021/05/IMG_20200712_180121-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2021/05/IMG_20200712_180248-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2021/05/IMG_20200712_180307-1024x746.jpg)
Cechy charakterystyczne:
- w skórze i tkance podskórnej (A, B) widoczna jest niewyraźnie odgraniczona jamista przestrzeń (krzyżyk, linia przerywana) wypełniona naciekiem zapalnym składającym się z granulocytów obojętnochłonnych (czerwona strzałka), makrofagów, limfocytów (niebieska strzałka), plazmocytów oraz z resztek włosów (czarna strzałka)
- ogniskowo widoczny wyściełający nabłonek wielowarstwowy płaski bez dysplazji (zielona strzałka)
- brak cech inwazji nabłonka płaskiego (porównaj przypadek 99 SMP), kliniczne różnicowanie z zespołem okluzji follikularnej
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2021/05/pilonid-1-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2021/05/pilo-2-1024x746.jpg)
Rozpoznanie:
Torbiel pilonidalna (pilonidal sinus cyst).
Dodatkowe zdjęcia i informacje: