Przypadek 106. Szkoły Młodych Patologów.
Pacjentka 41 letnia do tej pory bez obciążeń w wywiadzie, bez przewlekłego przyjmowania leków, z bólami brzucha, utratą masy ciała oraz nawracającymi wodnistymi biegunkami od kilkunastu tygodni została poddana planowej kolonoskopii. W trakcie badania na całej długości jelita grubego śluzówka ogniskowo obrzęknięta, przekrwiona i krucha, bez zmian guzowatych ani owrzodzeń.
Do badania nadesłano pięć szarawych fragmentów tkankowych wym. do 0,3cm.
Obrazy mikroskopowe:
Cechy charakterystyczne:
- w błonie śluzowej jelita grubego obecne są bardzo liczne granulocyty kwasochłonne (ogniskowo ponad 100/1DPW, czerwona strzałka), pojedyncze z nich naciekają nabłonek powierzchowny (czarna strzałka) oraz kryptowy (niebieska strzałka)
- towarzyszące limfocyty (zielona strzałka) i plazmocyty (żółta strzałka)
- krypty bez zaniku, bez przybytku komórek Panetha, bez wzrostu ilości limfocytów i plazmocytów u podstawy, bez wzrostu ilości komórek śluzotwórczych, brak wzrostu ilości granulocytów obojętnochłonnych, brak tkanek pasożytniczych
Rozpoznanie:
Eozynofilowe zapalenie jelita grubego (Eosinophilic colitis).
Dodatkowe zdjęcia i informacje:
