Przypadek 85. Szkoły Młodych Patologów.
Pacjent 11 letni został przyjęty na Oddział Urologiczny z objawami zespołu ostrej moszny po lewej stronie od kilkunastu godzin. W trakcie zabiegu usunięto drobną, polipowatą strukturę okolicy górnego bieguna jądra lewego.
Do badania makroskopowego nadesłano szaro- brunatny fragment tkankowy wymiarów do 0,6cm.
Obrazy mikroskopowe:
Cechy charakterystyczne:
- polipowata struktura /czarna linia/ pokryta nabłonkiem kostkowym/ walcowatym /zielona strzałka/
- widoczne wypełnione krwią i poszerzone naczynia krwionośne /krzyżyk/, obrzęk podścieliska z ogniskową martwicą (komórki kwasochłonne, o zatartym lub niewidocznym jądrze komórkowym /czarna strzałka/), ostry naciek zapalny (granulocyty obojętnochłonne /czerwona strzałka/, makrofagi /niebieska strzałka/), nieliczne limfocyty, ogniskowe nagromadzenie erytrocytów- „nadzianka krwawa” /gwiazdka/
- nabłonek bez cech atypii, brak desmoplazji
Rozpoznanie:
Zawał krwotoczny i ostre zapalenie przyczepka jądra /skręt przyczepka jądra/ (Torsion of the testicular appendix)
Dodatkowe zdjęcia i informacje:
