Przypadek 77. Szkoły Młodych Patologów.
Pacjent 20 letni z obserwowanym od kilku lat niebolesnym guzkiem okolicy wargi dolnej po prawej stronie. Zmianę usunięto.
Do badania makroskopowego nadesłano szaro- brunaty fragment tkankowy wymiarów do 1cm.
Obrazy mikroskopowe:
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2020/05/IMG_20191122_185201-2--1024x801.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2020/05/IMG_20191122_185239-2--1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2020/05/IMG_20191122_185256-2--1024x649.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2020/05/IMG_20191122_185401-2--1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2020/05/IMG_20191122_185457-2--1024x782.jpg)
Cechy charakterystyczne:
- dobrze odgraniczona zmiana zbudowana z pęcherzyków, cewek i przewodów (gwiazdka)
- pęcherzyki i cewki składają się z komórek surowiczych i śluzotwórczych: * komórki surowicze – jądra komórkowe położone u podstawy, cytoplazma z drobnymi zasadochłonni (niebieskimi) ziarnistościami (czarna strzałka) * zbudowane z komórki śluzotwórcze – jądra komórkowe położone u podstawy, cytoplazma obfita i jasna (czerwona strzałka) * obecne są komórki mioepitelielne (niebieska strzałka)
- przewody: u podstawy komórki mioepitelialne (niebieska strzałka), do światła skierowane komórki nabłonka kostkowego lub walcowatego (zielona strzałka)
- brak desmoplazji, brak zwiększonej ilości figur podziału, brak cech inwazji naczyniowej, okołonerwowej, atypii komórkowej, brak cech naciekania, brak nacieku zapalnego
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2020/05/ślinianka-strzałki--1024x782.jpg)
Rozpoznanie:
Dodatkowy gruczoł ślinowy (accesary salivary gland)
Dodatkowe zdjęcia i informacje: