Przypadek 284. Szkoły Młodych Patologów.
Pacjent 43 letni, w trakcie diagnostyki nawracających objawów dyspeptycznych wykonano gastroskopię. W części antralnej żołądka stwierdzono polipa, którego pobrano do badania.
Do badania makroskopowego nadesłano szarawy polip wymiarów do 0,4cm.
Obrazy mikroskopowe:
Cechy charakterystyczne:
- w obrębie błony śluzowej części antralnej żołądka (krzyżyk) obecny jest naciek składający się z sznurów i gniazd komórek o stosunkowo obfitej, amfofilnej cytoplazmie, jądra komórkowe owalne lub okrągłe (czerwona strzałka), stosunkowo podobne do siebie, w części niewielkie jąderka, w części chromatyna typu sól i pieprz
- nabłonek gruczołowy żołądka bez dysplazji (niebieska strzałka)
- w badaniach dodatkowych Chromogranina(+), Synaptofizyna(+), CD56(+), Ki67 poniżej 1%, PanCK(+)
- brak martwicy, wzrostu ilości stosunku jądrowo- cytoplazmatycznego, licznych i wyraźnych jąderek
Rozpoznanie:
Dobrze zróżnicowany nowotwór neuroendokrynny żołądka o niższym stopniu histologicznym (wg WHO Classification of Tumors, 5th edition: well- differentiated neuroendocrine tumor, NET G1).
Dodatkowe zdjęcia i informacje: