Przypadek 272. Szkoły Młodych Patologów.

Pacjentka 48 letnia w trakcie diagnostyki nawracających zakażeń dolnej części układu moczowego wykonano cystoskopię. W trakcie badania na ścianie dolnej polipowata, miękka zmiana wymiarów do 2cm. Z niej pobrano wycinki do badania.

Do badania makroskopowego nadesłano około 5ml szarawych fragmentów tkankowych wymiarów do 1cm.

Cechy charakterystyczne:

• obecność w obrębie błony śluzowej pęcherza moczowego gniazd nabłonka urotelialnego /krzyżyk/, część z nich połączona bezpośrednio z nabłonkiem powierzchownym
• część z gniazd poszerzona torbielowato /gwiazdka/, wypełniona kwasochłonną treścią
• w części obecna jest przemiana nabłonka urotelialnego /niebieska strzałka/ w kolumnowy, śluzotwórczy (jądro komórkowe u podstawy komórki, w części górnej duża jasna wodniczka /czerwona strzałka/)
• brak atypii komórkowej, brak odczynu desmoplastycznego, brak martwicy, brak naciekania mięśniówki właściwej pęcherza moczowego, brak inwazji okołonerwowej ani naczyniowo- limfatycznej, brak figur podziału, brak obwodowego palisadowania

Rozpoznanie:

Zapalenie gruczołowe i torbielowate pęcherza moczwego (Cystitis cystica and cystitis glandularis).

Dodatkowe zdjęcia i informacje:

• http://www.patologia.cm.umk.pl/atlas/urinary/cystitisglandularis/index2.html
• https://www.pathologyoutlines.com/topic/bladdercystitiscystica.html
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4127228/
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8437016/
• https://www.webpathology.com/image.asp?case=50&n=1