Przypadek 134. Szkoły Młodych Patologów.
Pacjent 67 letni, w trakcie diagnostyki nawracających bólów brzucha wykonano gastroskopię. W przełyku, w części środkowej stwierdzono drobnego żółtawego polipa, usunięto go i nadesłano do badania. Żołądek oraz zbadana część dwunastnicy bez odchyleń od normy. Test ureazowy ujemny.
Do badania makroskopowego nadesłano szarawy fragment tkankowy wymiarów do 4mm.
Obrazy mikroskopowe:
Cechy charakterystyczne:
- w blaszce właściwej błony śluzowej przełyku widoczne są makrofagi o piankowatej, jasnej cytoplazmie (czarna strzałka), ich jądra komórkowe nie są powiększone, nie wykazują cech atypii
- pokrywający nabłonek wielowarstwowy płaski pogrubiały (czerwona strzałka), bez cech dysplazji
- brak cech atypii, brak wzrostu ilości figur podziału, brak martwicy, brak odczynu desmoplastycznego, brak kwasochłonnych ziarnistości w komórkach, makrofagi nie tworzą charakterystycznych układów
- wykonane badania dodatkowe: CD68(+), S100(-)
Rozpoznanie:
Żółtak przełyku (Xanthoma of the esophagus).
Dodatkowe zdjęcia i informacje:
