Przypadek 113. Szkoły Młodych Patologów.
Pacjent 52 letni z obserwowanymi od kilkunastu tygodni niebolesnymi przebarwieniami okolicy odbytu, które nie reagowały na dotychczasowe leczenie przeciwzapalne. Pobrano wycinki z okolicy zmian.
Do badania makroskopowego nadesłano kilka szarawych fragmentów tkankowych wymiarów do 0,4cm.
Obrazy mikroskopowe:
Cechy charakterystyczne:
- niemal całą grubość nabłonka wielowarstwowego płaskiego okolicy odbytu zajmują atypowe komórki nabłonka płaskiego o powiększonych, nieregularnych, hiperchromatycznych jądrach komórkowych, stosunkowo skąpej cytoplazmie (czarna strzałka), liczne w tym atypowe figury podziału występujące również w górnej połowie grubości nabłonka (czerwona strzałka)
- brak przekraczania błony podstawnej (czarna linia)
Wykonane badania dodatkowe:
Rozpoznanie:
Dysplazja/śródbłonkowa neoplazja nabłonka płaskiego odbytu dużego stopnia (Anal Squamus Dysplasia/ Anal Squamous Intraepithelial Neoplasia High Grade- ASIN-H, AIN 3)
Wykonane badania dodatkowe: p16(+ silna, rozlana reakcja na wysokości całego nabłonka płaskiego), Ki67 (+ na całej wysokości nabłonka płaskiego).
Dodatkowe zdjęcia i informacje:
