Przypadek 37. Szkoły Młodych Patologów.
Pacjent 73 letni z wywiadem wieloletniego nadciśnienia tętniczego, cukrzycą typu drugiego, otyłością, przyjęty na oddział ratunkowy z odwodnieniem i podejrzeniem zapalenia płuc.
W czasie badania sekcyjnego stwierdzono powiększenie oraz pogrubienie mięśnia zwłaszcza lewej komory serca w obrębie przegrody międzykomorowej do 2,3cm, w ścianie wolnej do 2,1cm.
Waga serca 580g.
Obrazy mikroskopowe:
Cechy charakterystyczne:
- większość komórek mięśnia serca (kardiomiocytów) pogrubiała, ich jądra komórkowe są powiększone (koło 3-4x), hiperchromatyczne (ciemne), w części o prostokątnym kształcie /czarna strzałka/, pomiędzy nimi komórki zwykłego wyglądu /niebieska strzałka/
- między kardiomiocytami ogniskowy przybytek tkanki włóknistej /zielona strzałka/
- zachowane prążkowanie ( zaznaczone drobne linie w obrębie prostokąta) oraz układ kardiomiocytów, brak nieprawidłowego ich rozgałęziania
- dodatkowo okołojądrowe złogi lipofuscyny (brązowy barwnik w postaci drobnych ziarenek) /czerwona strzałka/
Rozpoznanie:
Przerost (hipertrofia) mięśnia serca.
Dodatkowe zdjęcia i informacje:
