Przypadek 36. Szkoły Młodych Patologów.
Pacjentka 42 letnia, po ostatniej ciąży w okolicy odbytu pojawiło się kilka okresowo bolesnych guzków.
Do badania makroskopowego nadesłano trzy cieliste, pomarszczone guzki wymiarów do 3 cm, na przekrojach z kilkoma jamistymi przestrzeniami wypełnionymi brunatną treścią.
Obrazy mikroskopowe:
Cechy charakterystyczne:
- podśluzówkowe poszerzone cienko lub grubościenne naczynia (gwiazdka) z towarzyszącą zakrzepicą (krzyżyk) i wylewami krwi (półksiężyc)
- nabłonek pokrywający: * gruczołowy jelita grubego – krypty nieregularne, poszerzone, możliwa hiperplazja (czarna strzałka) * nabłonek płaski okolicy odbytu – hiperplazja komórek podstawnych, akantoza, hiperkeratoza (czerwona strzałka) * strefa przejściowa pomiędzy nabłonkiem gruczołowym i płaskim (niebieska strzałka)
- niewielkie włóknienie, pogrubienie mięśniówki śluzówki (zielona strzałka)
Rozpoznanie:
Żylaki odbytu (hemoroidy).
Dodatkowe zdjęcia i informacje:
