Przypadek 235. Szkoły Młodych Patologów.
Pacjentka 36 letnia, przyjęta do Poradni Chirurgicznej z powodu przerostu blizny po usunięciu znamienia skórnego okolicy pępka.
Do badania makroskopowego nadesłano wrzecionowaty fragment skóry wymiarów 1,5x1x0,8cm. Na powierzchni płasko- wyniosły, beżowy guzek wymiarów 1×0,3×0,3cm. Najmniejszy boczny margines wynosi około 0,1mm.
Obrazy mikroskopowe:
Cechy charakterystyczne:
- nieotorebkowana, stosunkowo nieostro odgraniczona zmiana w skórze właściwej składająca się z: * ułożonych przypadkowo grubych pęczków kwasochłonnego kolagenu /czerwona strzałka/ * między nimi ułożone głównie równolegle miofibroblasty i fibroblasty (cytoplazma stosunkowo obfita, jądra komórkowe owalne/ okrągłe lub wydłużone, w części z zaznaczonymi jąderkami, bez hiperchromazji) /niebieska strzałka/
- podnaskórkowo mogą występować nieco poszerzone, drobne naczynia krwionośne /żółta strzałka/, towarzyszące niewielkie zapalenie, pokrywający naskórek bez dysplazji, z cechami ogniskowego niewielkiego zaniku /zielona strzałka/
- brak licznych naczyń krwionośnych, komórek barwnikowych, brak przydatków skóry w obrębie zmiany, brak śluzowego podścieliska
Rozpoznanie:
Bliznowiec (kelid/ keloid scar) w oparciu o dane kliniczne
Dodatkowe zdjęcia i informacje:
