Przypadek 219. Szkoły Młodych Patologów.
Pacjent 35 letni przyjęty na Oddział Chirurgii w trybie planowym celem redukcji obustronnie powiększonych od wielu lat, niebolesnych gruczołów piersiowych.
Do badania makroskopowego nadesłano dwa nieoznaczone topograficznie, odjęte bez po0krywającej skóry fragmenty gruczołów piersiowych wymiarów 12,5×10,5x6cm oraz 13x10x6,5cm. Na przekrojach tkanka tłuszczowa oraz dominująca tkanka włóknista bez wydzielających się zmian ogniskowych.
Obrazy mikroskopowe:
Cechy charakterystyczne:
- powiększony męski gruczoł piersiowy z dominującym ubogokomórkowym, zeszkliwiałym podścieliskiem (krzyżyk) pośród którego obecne są nieliczne przewody (gwiazdka), przylegająca zwykła tkanka tłuszczowa (półksiężyc)
- przewody wysłane trójwarstwowym nabłonkiem: * od strony światła przewodów kostkowy, kolumnowy z okrągłym lub owalnym jądrem komórkowym, stosunkowo obfitą cytoplazmą, u szczytu często z uwypukleniem cytoplazmy (czerwona strzałka) * warstwę pośrednią – komórki kostkowe lub kolumnowe, jądra komórkowe owalne lub okrągłe, cytoplazma średnio obfita (niebieska strzałka) * od strony zewnętrznej – przypodstawne – jądra komórkowe owalne lub okrągłe, stosunkowo ciemne, cytoplazma średnio obfita lub stosunkowo skąpa (zielona strzałka)
- zraziki jeżeli są obecne, to są pojedyncze zraziki
- nabłonek bez cech atypii, brak komórek z powiększonymi nieregularnymi jądrami komórkowymi, brak przekraczania błony podstawnej przewodów, brak wzrostu ilości figur podziału ani martwicy, brak struktur sitowatych ani drobnobrodawkowatych
Rozpoznanie:
Ginekomastia (Gynecomastia).
Dodatkowe zdjęcia i informacje:
