Przypadek 121. Szkoły Młodych Patologów.
Pacjentka 23 letnia w trakcie diagnostyki niedoczynności tarczycy. Wykonano USG tarczycy, w którym stwierdzono niewyraźnie odgraniczone hipoechogenne ognisko wymiarów 1,2×0,8mm z mikrozwapnieniami położone podtorebkowo na pograniczu płata lewego i cieśni. Pod kontrolą USG wykonano biopsję aspiracyjną cienkoigłową wyżej opisanej zmiany.
Obrazy mikroskopowe:
Cechy charakterystyczne:
- obfity materiał cytologiczny zawierający pojedyncze, w małych grupach i w części układające się w struktury brodawkowate tyreocyty (czarna strzałka)
- tyreocyty o powiększonych, stłoczonych jądrach komórkowych, ich jądra owalne lub o nieregularnym obrysie, wzdłuż osi długiej charakterystyczne bruzdy (czerwona strzałka), w części komórek śródjądrowe pseudinkluzje „wodniczki” (niebieska strzałka), błona jądrowa pogrubiała (zielona strzałka), jądra komórkowe jasne „blade”, chromatyna bez ziarnistości, jąderka drobne
- dodatkowo komórki wielojądrowe (żółta strzałka) i nieliczne limfocyty (brązowa strzałka)
Rozpoznanie:
VI kategoria wg systemu Bethesda – Komórki raka brodawkowatego tarczycy (Malignant: Papillary thyroid carcinoma).
Dodatkowe zdjęcia i informacje:
