Przypadek 114. Szkoły Młodych Patologów.
Pacjent 21 letni z obserwowanymi od kilkunastu tygodni brodawkowatymi, niebolesnymi zmianami w okolicy żołędzi i napletka prącia. Do badania usunięto kilka z nich.
Do badania makroskopowego nadesłano kilka szarawych, brodawkowatych fragmentów tkankowych wymiarów 0,3-0,5cm.
Obrazy mikroskopowe:
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2021/05/IMG_20201212_095454-2-1024x716.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2021/05/IMG_20201212_095515-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2021/05/IMG_20201212_095539-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2021/05/IMG_20201212_095550-1024x734.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2021/05/IMG_20201212_095602-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2021/05/IMG_20201212_095621-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2021/05/IMG_20201212_095651.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2021/05/IMG_20201212_095714-1024x768.jpg)
Cechy charakterystyczne:
- brodawkowaty rozrost z wyraźnymi rdzeniami (czarna, gruba linia) zawierającymi tkankę włóknistą i naczynia krwionośne (czarna strzałka)
- pokrywający nabłonek wielowarstwowy płaski, jego górna część ogniskowo z hiperkeratozą (pogrubienie), parakeratozą (obecność jąder komórkowych w warstwie powierzchownej /czerwona strzałka/) i obecnością koilocytów (powiększone, ciemne, nieregularne jądro komórkowe /zielona strzałka/ otoczone przejaśnieniem /halo, niebieska strzałka/, stosunkowo obfita cytoplazma, obecność komórek dwujądrowych /żółta strzałka/, granice komórkowe czytelne), atypia podstawnego nabłonka minimalna lub brak
- towarzyszące małego stopnia przewlekłe aktywne zapalenie (granulocyty obojętnochłonne – brązowa strzałka)
- brak cech przekraczania błony podstawnej (niebieska linia), brak cech atypii dużego stopnia, zachowane dojrzewanie nabłonkowe
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2021/05/kłykcina-1-1024x716.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2021/05/kłykcina-2--1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2021/05/klykcina-3-1024x768.jpg)
Rozpoznanie:
Kłykcina kończysta (condyloma acuminatum).
Dodatkowe zdjęcia i informacje: