Przypadek 71. Szkoły Młodych Patologów.
Pacjentka 42 letnia poddana planowanej laparoskopowej cholecystektomii z powodu objawowej kamicy.
Do badania makroskopowego rozcięty pęcherzyk żółciowy długości 7cm, średnicy 3,5cm, ściana nieco usztywniona grubości do 0,7cm, śluzówka nieco nierówna, szaro-zielonkawa.
Obrazy mikroskopowe:
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2020/05/IMG_20200126_184546-2-768x1024.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2020/05/IMG_20200126_184613-2-768x1024.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2020/05/IMG_20200126_184631_1-2-768x1024.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2020/05/IMG_20200126_184650-2-1024x829.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2020/05/IMG_20200126_184705-2-1024x668.jpg)
Cechy charakterystyczne:
- rozlane pogrubienie ściany pęcherzyka żółciowego z widocznymi pogłębionymi do błony dodatkowej (podsurowicówkowej), w części poszerzonymi zatokami pęcherzykowymi (gwiazdki)
- towarzysząca hiperplazja mięśniówki gładkokomórkowej ściany pęcherzyka (czarna strzałka) oraz niewielki odczyn z limfocytów (niebieska strzałka)
- komórki wyścielające zatoki podobnej wielkości, walcowate, jądra komórkowe podobnej wielkości (czerwona strzałka)
- brak cech atypii, brak odczynu desmoplastycznego, zwiększonej ilości figur podziału, cech inwazji
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2020/05/zatoki-768x1024.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2020/05/zapalenie-1024x668.jpg)
Rozpoznanie:
Hiperplazja gruczołów i mięśniówki gładkokomórkowej pęcherzyka żółciowego (adenomyomatous hyperplasia).
Dodatkowe zdjęcia i informacje: