Przypadek 58. Szkoły Młodych Patologów.
Pacjentka 65 letnia, Program Badań Przesiewowych Raka Jelita Grubego – podczas kolonoskopii usunięto z kątnicy drobny, płaski polip.
Do badania makroskopowego nadesłano szarawy polip wymiarów do 0,6cm.
Obrazy mikroskopowe:
Cechy charakterystyczne:
- poszerzenie podstaw krypt z zatrzymaniem śluzu i ich rozrost w strony boczne – tworzenie kształtów przypominających odwrócone litery T, kotwice, buty (krzyżyk)
- krypty poszerzone, ich nabłonek z widocznym ząbkowaniem („zęby piły” – czarna linia) z obecnością komórek zawierającą obfitą ilość śluzu (jądra komórkowe u podstawy-czarna strzałka, wodniczki ze śluzem u górnej części komórki – czerwona strzałka), ząbkowanie jest obecne również u podstawy krypt
- opisane zmiany muszą występować w co najmniej 2-3 sąsiadujących ze sobą kryptach
Rozpoznanie:
Siedząca zmiana ząbkowana (Sessile serrated lesion)
Dodatkowe zdjęcia i informacje:
