Przypadek 327. Szkoły Młodych Patologów.
Pacjentka 41 letnia bezobjawowa, z wykrytymi podczas mammografii mikrozwapnieniami w piersi prawej. Wykonano biopsje mammotomiczną okolicy zmian.
Do badania makroskopowego nadesłano 8 wałeczków tkankowych długości od 0,3 do 1,5cm.
Obrazy mikroskopowe:
Cechy charakterystyczne:
- ograniczona do światła poszerzonych przewodów piersiowych (krzyżyk) zmiana składająca się z rozgałęziających się rdzeni (czarna strzałka) zwierających tkankę włóknistą z naczyniami krwionośnymi, które pokryte są dwiema warstwami komórek: * warstwa zewnętrzna – od strony światła przewodu – komórki nabłonkowe – większe kostkowe lub kolumnowe, o bardziej obfitej cytoplazmie, jądra komórkowe owalne lub okrągłe (czerwona strzałka) * warstwa wewnętrzna – komórki myoepitelialne – mniejsze, o nieco skąpszej cytoplazmie, jądra komórkowe owalne lub okrągłe (niebieska strzałka)
- może występować włóknienie i szkliwienie z zatopionymi nielicznymi gruczołami oraz przemiana kwasochłonna (zielona strzałka)
- komórki myoepitelialne występują również na obwodzie poszerzonego przewodu
- brak komórek atypowych, układów litych, sitowatych, zachowane komórki myoepitelialne w obrębie układów brodawkowatych oraz na obwodzie przewodu, brak naciekającego typu wzrostu
Rozpoznanie:
Brodawczak wewnątrzprzewodowy piersi (Intraductal papilloma of the breast).
Dodatkowe zdjęcia i informacje:
