Przypadek 317. Szkoły Młodych Patologów.
25 letnia ciężarna pacjentka z wolno powiększającym się, niebolesnym guzkiem okolicy dziąsła lewego górnego siekacza. Zmianę usunięto w trybie planowym.
Do badania makroskopowego nadesłano beżowo- wiśniowy guzek wym. do 1,2cm.
Obrazy mikroskopowe:
Cechy charakterystyczne:
- polipowato ukształtowana zmiana pokryta nabłonkiem wielowarstwowym płaskim bez dysplazji (czerwona strzałka), z nadżerkami (ubytek nabłonka z towarzyszącym zapaleniem, zielona strzałka)
- w obrębie zmiany obecne są układające się zrazikowo, w części poszerzone, naczynia włośniczkowe (żółta strzałka) wysłane komórkami śródbłonka o stosunkowo dużych jądrach komórkowych oraz obfitej cytoplazmie, otoczone pericytami
- zrąb obrzęknięty (krzyżyk)
- zraziki rozdzielane są pasmami tkanki włóknistej (niebieska strzałka)
- towarzyszący naciek zapalny składający się z granulocytów obojętnochłonnych, limfocytów i plazmocytów
- mogą występować zwykłe figury podziału oraz komórki atypowe
- brak naciekającego typu wzrostu, desmoplazji, atypowych figur podziału, martwicy
Rozpoznanie:
Zrazikowy naczyniak włośniczkowy/ ziarniniak naczyniowy (Lobular capillary haemangioma/ pyogenic granuloma)
Dodatkowe zdjęcia i informacje:
