Przypadek 295. Szkoły Młodych Patologów.
Pacjentka 56 letnia z chorobą Gravesa- Basedowa po leczeniu radio-jodem. W trybie planowym usunięto prawy płat tarczycy z cieśnią.
Do badania nadesłano pokryty cienką i gładka torebką włóknistą płat tarczycy wymiarów 5,5x4x3cm z cieśnią wymiarów 3x3x1,5cm. Na przekrojach miąższ zarazowaty bez wydzielających się zmian ogniskowych.
Obrazy mikroskopowe:
Cechy charakterystyczne:
– obecność, w grupach lub zespołach tworzących równej wielkości pęcherzyki, komórek o powiększonych, ciemnych, różnokształtnych jądrach komórkowych, w części z wyraźnymi jąderkami, cytoplazma od obfitej po skąpą, kwasochłonna lub jasna /czerwona strzałka/
– towarzyszące limfocyty /niebieska strzałka/ oraz niewielkie włóknienie /zielona strzałka/
– brak atypowych figur podziału, martwicy, cech inwazji naczyniowo- limfatycznej lub okołonerwowej, układów brodawkowatych, cech jądrowych raka brodawkowatego
– w wywiadzie terapia promieniotwórczymi izotopami jodu
Rozpoznanie:
Poradiacyjne/ popromienne zapalenie tarczycy (Radiation thyroididtis) – w oparciu o dane kliniczne
Dodatkowe zdjęcia i informacje:
– https://www.pathologyoutlines.com/topic/thyroidradiationthyroiditis.html
