Przypadek 204. Szkoły Młodych Patologów.
Pacjentka 38 letnia z wolno powiększającą się, niebolesną zmianą okolicy powieki dolnej lewej. Zmianę usunięto w trybie planowym.
Do badania makroskopowego nadesłano wrzecionowaty fragment skóry wymiarów 0,5×0,3×0,3cm. Na powierzchni płasko wyniosły cielisty guzek wymiarów 0,2×0,2cm. Najmniejszy margines operacyjny wynosi poniżej 0,1mm.
Obrazy mikroskopowe:
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2023/03/IMG_20230214_205257-768x1024.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2023/03/IMG_20230214_205345-730x1024.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2023/03/IMG_20230214_205327-768x1024.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2023/03/IMG_20230214_205405-1024x843.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2023/03/IMG_20230214_205424-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2023/03/IMG_20230214_205711-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2023/03/IMG_20230214_205457-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2023/03/IMG_20230214_205511-1024x774.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2023/03/IMG_20230214_210041-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2023/03/IMG_20230214_205540-1024x768.jpg)
Cechy charakterystyczne:
- dobrze odgraniczona /linia przerywana/, nieotorebkowana zmiana składająca się z drobnych przewodów, gniazd i torbieli wysłanych dwiema warstwami nabłonka (sześcienne, o stosunkowo ciemnym owalnym lub okrągłym jądrze komórkowym, z kwasochłonną cytoplazmą /niebieska strzałka/) zatopionych w gęstym włóknistym podścielisku /czerwona strzałka/
- część z przewodzików połączona z kilku komórkowymi pasmami tworząca tzw. struktury kijankowate /zielona strzałka/, część z przewodzików z kwasochłonną treścią /żółta strzałka/
- brak atypii komórkowej, brak naciekającego typu wzrostu, brak figur podziału, brak inwazji naczyniowo- limfatycznej ani okołonerwowej, brak wnikania w warstwy głębokie, pokrywający naskórek zwykłego wyglądu
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2023/03/syring-1--768x1024.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2023/03/syrin-2-1024x774.jpg)
Rozpoznanie:
Syringioma/ gruczolak syringilany (syringioma)
Dodatkowe zdjęcia i informacje: