Przypadek 153. Szkoły Młodych Patologów.
Pacjentka 63 letnia przyjęta na Oddział Ginekologii w trybie planowym celem usunięcia macicy wraz z przydatkami z powodu jej wypadania.
Do badania makroskopowego nadesłano macice z obustronnymi przydatkami. Trzon macicy wymiarów 5,5x5x3cm z szyjką długości 5,5cm, średnicy 3cm. Tarcza części pochwowej szyjki macicy wymiarów 3,5x3cm, beżowa, pomarszczona. Ujście zewnętrzne kanału szyjki macicy szerokie wymiarów 1,5x1cm. Przydatki prawe zwykłego wyglądu: jajnik wymiarów 1,5x1x0,8cm, jajowód długości 5cm, średnicy 0,5cm. Przydatki lewe: zwykle wyglądający jajnik wymiarów 1,5×1,2x1cm, jajowód długości 5,5cm średnicy 0,8cm, w części dystalnej z białawym guzkiem wymiarów do 1,1cm. Białawy guzek do badania pobrano osobno.
Obrazy mikroskopowe:
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/04/IMG_20220226_083947-1-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/04/IMG_20220226_084044-1024x769.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/04/IMG_20220226_084110-1024x847.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/04/IMG_20220226_084209-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/04/IMG_20220226_084228-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/04/IMG_20220226_084128-1024x791.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/04/IMG_20220226_084242-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/04/IMG_20220226_084147.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/04/IMG_20220226_084319-1024x779.jpg)
Cechy charakterystyczne:
- guzek składający się z polipowatych i brodawkowatych (krzyżyk), nierozgałęziających się struktur pokrytych jednowarstwowym nabłonkiem kostkowym i kolumnowym (czarna strzałka) bez atypii, z widocznymi komórkami rzęskowymi (czerwona strzałka)
- w zrębie struktur obecne są wrzecionowate fibroblasty, bez cech atypii, bez wzrostu ilości figur podziału, bez martwicy (niebieska strzałka)
- brak rozgałęziających się, drobnych unaczynionych lub nieregularnych brodawek, brak komponenty nabłonkowej w zrębie, brak desmoplazji, brak cech atypii, brak wzrostu ilości figur podziału, brak martwicy
- pozostały jajowód zwykłego wyglądu
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/04/adenofibroma-1--1024x769.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/04/adenofibroma-2-1024x768.jpg)
Rozpoznanie:
Włókniakogruczolak surowiczy jajowodu (Serous adenofibroma of the fallopian tube).
Dodatkowe zdjęcia i informacje: