Przypadek 191. Szkoły Młodych Patologów.
Pacjentka 42 letnia przyjęta na Oddział Ginekologii celem usunięcia wolno powiększającego się, niebolesnego guzka przedsionka pochwy.
Do badania makroskopowego nadesłano szarawy fragment tkankowy wymiarów 2×1,5x1cm. Na przekrojach cienkościenna torbiel wymiarów do 1,5cm o gładkiej wyściółce, wypełniona śluzową treścią.
Obrazy mikroskopowe:
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/12/IMG_20221113_142644-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/12/IMG_20221113_142657-751x1024.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/12/IMG_20221113_142738-768x1024.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/12/IMG_20221113_142822-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/12/IMG_20221113_142758-1024x697.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/12/IMG_20221113_142912.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/12/IMG_20221113_142937-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/12/IMG_20221113_143010-1024x768.jpg)
Cechy charakterystyczne:
- torbiel (krzyżyk) o cienkiej ścianie składającej się z tkanki włóknistej (gwiazdka) z nielicznymi naczyniami krwionośnymi (żółta strzałka) i nielicznymi limfocytami
- pokrywający nabłonek wielowarstwowy płaski bez dysplazji (czerwona strzałka)
- wyściełający torbiel nabłonek kolumnowy z komórkami: * śluzowymi (zielona strzałka) – położone u podstawy owalne/ okrągłe jądro komórkowe, bez hiperchromazji, w części górnej komórki jasna wodniczka * rzęskowymi (niebieska strzałka) – o budowie podobnej ja powyższej z dodatkowymi powierzchownymi rzęskami
- brak tworzenia struktur brodawkowatych, komórek atypowych, zwiększonej liczby figur podziału, brak mięśniówki gładkokomórkowej w ścianie torbieli, brak nabłonka urotelialnego oraz gruczołów śluzowych
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/12/pochwoa-1-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2022/12/pochwa-2-1024x768.jpg)
Rozpoznanie:
Torbiel śluzowa/ Mullerianowska pochwy (Mucinous/ Mullerian cyst of vagina)
Dodatkowe zdjęcia i informacje: