Przypadek 100. Szkoły Młodych Patologów.
Pacjentka 39 letnia z obserwowaną od wielu miesięcy wolno powiększającą się niebolesną zmianą w mięśniu czworogłowym uda lewego.
Do badania makroskopowego nadesłano nieregularny żółto- brunatny fragment tkankowy wymiarów 3,5x3x3cm. Na przekrojach podobnej barwy.
Obrazy mikroskopowe:
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2021/01/IMG_20200126_164707-2-1024x818.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2021/01/IMG_20200126_164639-2-1024x848.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2021/01/IMG_20200126_164754-2-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2021/01/IMG_20200126_165023-2-1024x768.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2021/01/IMG_20200126_165145-2.jpg)
Cechy charakterystyczne:
- w obrębie mięśniówki szkieletowej z cechami zaniku /gwiazdka/ (komórki zmniejszone, bardziej kwasochłonne, z zatarciem prążkowania /niebieska strzałka/) widoczny jest naciek zróżnicowanych adipocytów /krzyżyk/ (większe od zwykłych, drobne ciemne jądro komórkowe na obwodzie komórki /czarna strzałka/, która niemal w całości wypełniona jest wodniczkami zawierającymi lipidy wypłukanymi w trakcie obróbki technicznej /czerwona strzałka/)
- brak torebki, brak wyraźnej granicy
- brak cech atypii dużego stopnia, brak wzrostu ilości figur podziału, brak obszarów myksoidnych, brak martwicy
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2021/01/śródm-1-1024x818.jpg)
![](https://pol-pat.pl/wp-content/uploads/2021/01/intranusc-2-1024x768.jpg)
Rozpoznanie:
Tłuszczak śródmięśniowy (intramuscular lipoma).
Dodatkowe zdjęcia i informacje: