Przypadek 009/2026

Szkoła Młodych Patologów

Przypadek: 009/2026 

Dane kliniczne: Kobieta lat 28 przyjęta w celu leczenia operacyjnego guza śródpiersia.

Opis makroskopowy: Oznaczony topograficznie jak na skierowaniu guz o wym. 9,7×6,5×5,8 cm wypełniony masami martwiczymi barwy brunatnej, makroskopowo widoczne pojedyncze włosy. Podczas przecinania materiału masy wypełniające go wypłynęły i pozostała torbielowata przestrzeń. Grubość ściany torbieli 0,8 cm. W świetle torbieli widoczna kremowa wyroś śr. 1,0 cm – pobrano ją w całości. W górnym
biegunie obecna tkanka tłuszczowa śr. 3,2 cm oznaczona nicią. Materiał obmalowano tuszami:

góra – tusz zielony, – tył – tusz czerwony, – strona lewa – tusz żółty, – dół – tusz czarny, – przód – tusz niebieski, – strona prawa – tusz pomarańczowy.
Masa guza: 80,0g.

Link do skanu preparatu: https://msv-ptpat.patarch.medlan.pl/share/dCcebh2aE2ZSHqm3N8fQd07lW9m2m4PM

Torbielowata struktura wysłana częściowo nabłonkiem migawkowym, częściowo nabłonkiem wielowarstwowym płaskim rogowaciejącym; podnabłonkowo obecne gruczoły śluzowo-surowicze, łojowe, przydatki skórne, tkanka tłuszczowa oraz utkanie chrzęstne. Nie stwierdzono cech atypii. W świetle struktury torbielowatej obecne bezpostaciowe masy białkowe oraz makrofagi.

Obraz mikroskopowy odpowiada potworniakowi torbielowatemu dojrzałemu.

Potworniak usunięty w całości.

Komentarz:

Potworniaki stanowią 10 do 20% zmian w obrębie śródpiersia. Typowa lokalizacja to śródpiersie przednio-górne.
Jest to zmiana nowotworowa, a nie wada rozwojowa.
Zawiera tkanki wywodzące się z co najmniej dwóch z trzech listków zarodkowych: endodermy, mezodermy lub ektodermy