Przypadek 350. Szkoły Młodych Patologów.

Pacjentka 28 letnia, w trakcie diagnostyki występujących naprzemienne zaprać i biegunek wykonano kolonoskopię. W badaniu nie stwierdzono odchyleń od normy. Pobrano wycinki z prawej połowy jelita grubego.

Do badania makroskopowego nadesłano pięć beżowych fragmentów tkankowych wymiarów od 0,2 do 0,5cm.

Obrazy mikroskopowe:

Cechy charakterystyczne:

• błona śluzowa jelita grubego z nabłonkiem gruczołowym bez dysplazji (czerwona strzałka)
• w blaszce właściwej obecne są różnej wielkości drobne, jamiste przestrzenie (niebieska strzałka) pozbawione obwodowych jąder komórkowych czy zawartości, w tym kryształów; ponadto limfocyty (zielona strzałka), pojedyncze plazmocyty oraz granulocyty kwasochłonne
• jamiste przestrzenie nie przesuwają krypt jelitowych, nie mają wyściełającego śródbłonka

Rozpoznanie:

Pseudolipomatoza jelita grubego (pseudolipomatosis of the colon).

Dodatkowe zdjęcia i informacje:

• https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9087137/
• https://www.cghjournal.org/article/S1542-3565(24)00089-2/fulltext
• https://turkjsurg.com/pdf/b37683d5-c547-4565-8c20-fa38c0b1ec76/articles/UCD.2015.2886/fd0d4b95f3dc3a0f02f65c347d0577cd.pdf
• https://www.cureus.com/articles/351661-colonic-pseudolipomatosis-a-spectrum-of-two-illustrated-cases-of-an-uncommon-condition#!/
• https://mdpub.net/fulltext/172-1560358884.pdf?1766168056