Przypadek 342. Szkoły Młodych Patologów.
Pacjent 62 letni, przewlekle cewnikowany z powodów neurologicznych miał wykonaną cystoskopię. Na ścianie przedniej stwierdzono obszar przekrwionej, nierównej śluzówki, bez jej usztywnienia, bez tworzenia jednoznacznego guza.
Do badania makroskopowego nadesłano kilkanaście szarawych fragmentów tkankowych wymiarów 0,2 do 0,5cm.
Obrazy mikroskopowe:
Cechy charakterystyczne:
- błona śluzowa pęcherza moczowego z polipowatymi wypustkami błony śluzowej zawierającymi podścielisko (gwiazdka), pokrytymi nabłonkiem urotelialnym, w części o szerokiej podstawie, w części o szerokiej części górnej i węższej dolnej
- podścielisko z obrzękiem (krzyżyk), włóknieniem, drobnymi naczyniami krwionośnymi (niebieska strzałka), naciekiem zapalnym składającym się głównie z limfocytów (zielona strzałka) z nielicznymi plazmocytami, makrofagami i granulocytami obojętnochłonnymi
- nabłonek urotelialny bez cech dysplazji (brak powiększenia jąder komórkowych, ich hiperchromazji, rożnej wielkości, zaburzenia architektoniki, czerwona strzałka)
- brak tworzenia prawdziwych struktur brodawkowatych z rdzeniami łącznotkankowymi, brak rozgałęziania się układów brodawkowatych, brak dysplazji nabłonka urotelialnego, brak naciekania blaszki właściwej przez atypowe komórki nabłonkowe, brak atypowych komórek podścieliska, martwicy, atypowych figur podziału
Rozpoznanie:
Polipowate/ brodawkowate zapalenie pęcherza moczwego (polypod/ papillary cystitis).
Dodatkowe zdjęcia i informacje:
