Przypadek 209. Szkoły Młodych Patologów.
Pacjentka 34 letnia w trakcie połogu po porodzie drogami natury przed 4 tygodniami przyjęta na Oddział Ginekologiczno- Położniczy z powodu krwawień macicznych z podwyższoną temperaturą ciała oraz bólami w podbrzuszu. Wyłyżeczkowano jamę macicy.
Do badania makroskopowego nadesłano obfite w części błoniaste i gąbczaste wyskrobiny.
Obrazy mikroskopowe:
Cechy charakterystyczne:
- fragmenty błony śluzowej trzonu macicy z cechami fazy wzrostu /A/
- fragmenty uległego martwicy skrzepowej dojrzałego łożyska z obecnością dojrzałych kosmków /czerwona strzałka/ oraz doczesnej /niebieska strzałka/ z zachowaniem konturów struktur, z utratą i rozpadem ich jąder komórkowych, międzykosmkowymi złogami kwasochłonnej substancji włóknikopodobnej /zielona strzałka/
- towarzyszący odczyn z granulocytów obojętnochłonnych /żółta strzałka/ z oraz zwapnienia /pomarańczowa strzałka/
- brak komórek atypowych, rozdętych, powiększonych kosmków, brak rozrostu trofoblastu, brak zachowanego niezmienionego martwiczo łożyska, brak cech wrastania łożyska w mięśniówkę trzonu macicy
Rozpoznanie:
Resztki zachowanego łożyska i doczesnej po porodzie z odczynem z granulocytów obojętnochłonnych (retained/ rests of placenta and decidua post delivery/ postpartum).
Dodatkowe zdjęcia i informacje:
